Гемипарез

Гемипарез — парез (неполный паралич) одной половины тела. Является следствием одностороннего поражения корковых мотонейронов, обычно выше границы продолговатого и спинного мозга. Уточнить место поражения могут помочь симптомы очагового поражения коры: нарушения речи, агнозии, апраксии, когнитивные расстройства, корковые расстройства чувствительности и эпилептические припадки. Острое развитие гемипареза может быть спровоцировано мозговым инсультом.

Если обнаруживается гемипарез мышц лица, гемипарез руки и гемипарез ноги без сопутствующих симптомов, то это свидетельствует об отдельных мелких очагах поражения в заднем отделе внутренней капсулы, в ножке мозга или верхнем отделе варолиева моста.

Если симптомов поражения черепных нервов нет, то следует предположить патологический процесс в шейном отделе спинного мозга — особенно в том случае, когда гемипарез сочетается с ипсилатеральной потерей проприоцептивной чувствительности, контралатеральным выпадением болевой чувствительности и контралатеральным выпадением температурной чувствительности (синдром Броун-Секара).

Но обычно при поражении спинного мозга развивается парапарез (парез обеих рук или ног) или тетрапарез (всех конечностей).

СсылкиПравить