Лёгочный сурфактант
Сурфакта́нт (в переводе с английского — поверхностно-активное вещество[1]) — вязкий лёгочный секрет, содержащий смесь поверхностно-активных веществ. Сурфактант расположен на границе воздух-жидкость в лёгочных альвеолах, то есть выстилающая альвеолы изнутри, он препятствует спадению (слипанию) альвеол за счёт снижения поверхностного натяжения жидкости. Сурфактант секретируется специальной разновидностью альвеолоцитов II типа.
СоставПравить
Состоит из фосфолипидов, белков и полисахаридов.
Состав лёгочного сурфактанта[2]:
Фосфолипиды: 85 % |
% Фосфолипидов
|
|---|---|
| Фосфатидилхолин: | 7,3 |
| дипальмитоилфосфатидилхолин | 47,0 |
| ненасыщенный фосфатидилхолин | 29,3 |
| Фосфатидилглицерол | 11,6 |
| Фосфатидилинозитол | 3,9 |
| Фосфатидилэтаноламин | 3,3 |
| Сфингомиелин | 1,5 |
| Другие | 3,4 |
Нейтральные липиды: 5 %
| |
| Холестерол, свободные жирные кислоты | |
Белки: 10 %
| |
| Сурфактантный белок А | ++++ |
| Сурфактантный белок В | + |
| Сурфактантный белок С | + |
| Сурфактантный белок D | ++ |
| Другие | |
Точный состав белков сурфактанта пока не известен
| |
СвойстваПравить
Сурфактант синтезируется и секретируется пневмоцитами (альвеолоцитами) II типа. За счёт поверхностно-активного натяжения сурфактант понижает поверхностное натяжение в альвеоле, предупреждая её «спадение». Сурфактант также имеет защитное действие. Высокие поверхностно-активные свойства сурфактанта объясняются присутствием в нём дипальмитоилфосфатидилхолина, который образуется в лёгких доношенного плода непосредственно перед родами.
Система сурфактантов у недоношенных детей не развита, что часто является причиной гибели недоношенных детей без лечения. Система сурфактанта может повреждаться и у взрослых при травмах, в том числе химических и термических, а также при некоторых заболеваниях.
СтроениеПравить
Располагающийся на поверхности альвеолярного эпителия сурфактант включает 2 фазы:
ГипофазаПравить
Нижняя, состоит из тубулярного миелина, имеющего решетчатый вид и сглаживающего неровности эпителия.
АпофазаПравить
Поверхностная мономолекулярная плёнка фосфолипидов, обращённая в полость альвеолы гидрофобными участками.
Функции и их регуляцияПравить
- Уменьшение поверхностного натяжения плёнки тканевой жидкости, покрывающей альвеолярный эпителий, что способствует расправлению альвеол и препятствует слипанию их стенок при дыхании.
- Бактерицидная.
- Иммуномодулирующая.
- Стимуляция активности альвеолярных макрофагов.
- Формирование противоотёчного барьера, который предупреждает проникновение жидкости в просвет альвеол из интерстиция.
При бронхитах с недостаточной секрецией слизи врачи назначают т.н. "отхаркивающие средства" (растительные - калину, алтей, термопсис, терпингидрат; синтетические - амброксол и др.), усиливающие секрецию сурфактанта и отделение мокротыц.
ПримечанияПравить
См. такжеПравить
ЛитератураПравить
- Быков В. Л. Частная гистология человека. — СПб.: СОТИС, 1999. — С. 144. — ISBN 5-85503-116-0о книге